宫外孕的症状

Question

宫外孕的症状

Answer 1

宫外孕的典型症状包括停经后阴道流血、下腹剧痛、肩部放射痛以及休克表现，病情发展按早期妊娠反应→输卵管破裂出血→失血性休克的顺序进展。

1、停经与出血

多数患者有6-8周停经史，随后出现不规则阴道流血，量少于月经，呈暗红色。需立即检测血HCG并超声检查排除宫外孕。

2、下腹剧痛

输卵管妊娠破裂时突发撕裂样疼痛，伴肛门坠胀感，疼痛多位于患侧下腹部。紧急处理包括建立静脉通路并准备手术。

3、肩部放射痛

腹腔内出血刺激膈神经可导致肩胛部牵涉痛，提示内出血量可能超过500ml，属于危急体征需即刻手术干预。

4、休克症状

面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克表现，说明输卵管破裂导致严重腹腔内出血，死亡率较高，须行急诊剖腹探查。

出现可疑症状时禁止自行用药，应立即平卧并呼叫急救。术后需监测HCG至正常范围，半年内严格避孕。