颈椎病的严重症状包括上肢放射性疼痛、行走不稳、大小便功能障碍、肢体瘫痪等。症状按严重程度从早期颈部不适到终末期神经功能损害排列。
神经根受压导致单侧或双侧上肢放射性疼痛，可伴手指麻木，常见于椎间盘突出或骨赘形成，需通过颈椎MRI确诊，可使用塞来昔布、甲钴胺、乙哌立松等药物缓解。
脊髓受压引发下肢僵硬、踩棉花感，严重时出现痉挛性步态，多由椎管狭窄或后纵韧带骨化导致，需手术解除压迫，配合康复训练改善运动功能。
脊髓圆锥受累导致尿潴留或尿失禁，可能合并肛门括约肌功能障碍，属于急诊手术指征，需尽快行椎管减压术避免不可逆损伤。
严重脊髓损伤可致四肢瘫痪伴呼吸肌麻痹，常见于外伤性颈椎骨折脱位，需紧急固定制动并实施椎体复位手术，后期需长期康复治疗。
出现严重神经症状时应立即就医，避免提重物及突然转头，睡眠时选择合适高度的枕头维持颈椎生理曲度。
