小儿肾病综合征是儿童常见的肾脏疾病,主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症,可能与遗传因素、感染、免疫异常、药物反应等原因有关。
部分患儿存在基因突变导致肾小球滤过屏障异常,表现为家族性肾病综合征。家长需关注家族病史,医生可能建议使用环磷酰胺、他克莫司或利妥昔单抗等免疫抑制剂。
链球菌感染、乙肝病毒感染等可诱发免疫复合物沉积在肾小球。家长需注意预防感染,急性期需使用青霉素抗感染,配合呋塞米利尿消肿。
T细胞功能紊乱导致肾小球基底膜损伤,常见微小病变型肾病。家长需配合医生进行激素治疗,常用泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素。
非甾体抗炎药、抗生素等可能损伤肾小球滤过功能。家长须避免擅自用药,出现药物性肾损害需停用可疑药物并使用血管紧张素转换酶抑制剂保护肾功能。
患儿应保证优质蛋白饮食,控制钠盐摄入,定期监测尿蛋白和肾功能,避免剧烈运动,严格遵医嘱用药并定期复诊评估病情。