胃食管反流病的并发症主要有食管炎、食管狭窄、Barrett食管、食管腺癌等,按病情进展从轻到重排列。
胃酸反复刺激食管黏膜导致炎症,表现为胸骨后灼痛、吞咽疼痛,可通过抑酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑缓解。
长期炎症引发纤维组织增生形成狭窄,出现吞咽困难,需内镜下扩张治疗,配合使用硫糖铝混悬凝胶保护黏膜。
食管鳞状上皮被柱状上皮取代的癌前病变,通常无症状,需定期胃镜监测,必要时行射频消融术。
Barrett食管恶变所致,表现为进行性吞咽梗阻,确诊后需手术切除联合放化疗,预后与分期密切相关。
胃食管反流病患者应避免饱餐、睡前进食,睡眠时抬高床头,戒烟限酒有助于减少并发症发生。