脚踝粉碎性骨折后遗症主要包括创伤性关节炎、踝关节僵硬、慢性疼痛和下肢力线异常。
骨折后关节面不平整可能导致软骨磨损，表现为活动时关节疼痛肿胀。可通过非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠缓解症状，严重者需关节镜清理术。
长期固定易致韧带粘连和肌肉萎缩，表现为关节活动受限。康复训练如踝泵运动、器械辅助拉伸可改善功能，必要时行关节松解术。
神经损伤或局部循环障碍可能引发持续性隐痛，可用加巴喷丁、普瑞巴林等神经调节药物，配合冲击波治疗缓解症状。
骨折畸形愈合可能导致步态异常，表现为行走不稳。需通过矫形支具矫正，严重畸形需截骨矫形手术重建力学轴线。
康复期应坚持踝关节主动屈伸训练，控制体重减轻关节负荷，定期复查评估骨折愈合情况。
