急性胰腺炎的病因

Question

急性胰腺炎的病因

Answer 1

急性胰腺炎可能由胆道疾病、酒精刺激、高脂血症、胰管阻塞等原因引起，需根据病因采取禁食、药物或手术治疗。

1、胆道疾病

胆结石或胆道感染可能导致胰液排出受阻，引发胰腺自我消化。表现为剧烈上腹痛伴呕吐，可遵医嘱使用生长抑素、乌司他丁、加贝酯等药物抑制胰酶分泌。

2、酒精刺激

长期酗酒直接损伤胰腺细胞，诱发炎症反应。典型症状为持续性中上腹疼痛，需严格戒酒并使用奥曲肽、甲磺酸萘莫司他、质子泵抑制剂等药物控制炎症。

3、高脂血症

血液中甘油三酯水平超过5.6mmol/L时易诱发胰腺微循环障碍。常伴随乳糜血症状，需通过血浆置换快速降脂，配合非诺贝特、阿托伐他汀等调脂药物。

4、胰管阻塞

胰腺肿瘤或先天性胰管畸形导致胰液淤积，可通过ERCP解除梗阻。急性发作期需禁食胃肠减压，严重者需行胰管支架置入术或胰腺部分切除术。

急性胰腺炎患者恢复期应保持低脂饮食，避免暴饮暴食，定期监测血脂和胰腺功能。