胸闷气短伴心脏增大可通过生活方式调整、药物治疗、器械植入、手术治疗等方式干预,通常与心肌病变、高血压、心脏瓣膜病、扩张型心肌病等因素相关。
限制钠盐摄入并控制每日饮水量,减轻心脏负荷;避免剧烈运动但保持适度有氧活动,如步行或游泳,每周累计150分钟。
使用呋塞米减轻液体潴留,美托洛尔控制心率,依那普利改善心室重构。可能与长期高血压未控制或心肌缺血有关,常伴随下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难。
心脏再同步化治疗适用于心室收缩不同步者,植入式心律转复除颤器可预防恶性心律失常。多与心肌纤维化或传导系统病变相关,易出现心悸、晕厥前兆。
瓣膜修复/置换术适用于瓣膜反流或狭窄,心脏移植针对终末期心衰。通常由风湿性心脏病或退行性瓣膜病变导致,可能合并肝肿大、颈静脉怒张。
每日监测体重变化与症状波动,出现持续胸痛或端坐呼吸需立即就诊,术后患者应定期复查心脏超声与BNP指标。