胸闷气短心脏增大怎么治疗

Question

胸闷气短心脏增大怎么治疗

Answer 1

胸闷气短伴心脏增大可通过生活方式调整、药物治疗、器械植入、手术治疗等方式干预，通常与心肌病变、高血压、心脏瓣膜病、扩张型心肌病等因素相关。

1、生活方式调整

限制钠盐摄入并控制每日饮水量，减轻心脏负荷；避免剧烈运动但保持适度有氧活动，如步行或游泳，每周累计150分钟。

2、药物治疗

使用呋塞米减轻液体潴留，美托洛尔控制心率，依那普利改善心室重构。可能与长期高血压未控制或心肌缺血有关，常伴随下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难。

3、器械植入

心脏再同步化治疗适用于心室收缩不同步者，植入式心律转复除颤器可预防恶性心律失常。多与心肌纤维化或传导系统病变相关，易出现心悸、晕厥前兆。

4、手术治疗

瓣膜修复/置换术适用于瓣膜反流或狭窄，心脏移植针对终末期心衰。通常由风湿性心脏病或退行性瓣膜病变导致，可能合并肝肿大、颈静脉怒张。

每日监测体重变化与症状波动，出现持续胸痛或端坐呼吸需立即就诊，术后患者应定期复查心脏超声与BNP指标。