直肠息肉能不能手术

Question

直肠息肉能不能手术

Answer 1

直肠息肉多数情况下可以手术切除，具体处理方式需根据息肉大小、病理类型及患者症状综合评估，主要干预手段有内镜下切除术、经肛门局部切除术、经腹手术、保守观察。

1、内镜下切除

直径小于2厘米的良性息肉可通过结肠镜下行高频电切术或黏膜切除术，操作创伤小且恢复快，术后需定期复查肠镜。

2、经肛门切除

位于直肠下段的广基息肉可选择经肛门显微手术，适用于无法内镜切除但未侵犯肌层的病变，术后需病理检查排除恶变。

3、经腹手术

对疑似癌变或直径超过3厘米的息肉需行经腹直肠前切除术，适用于高级别上皮内瘤变或浸润癌，术后需结合病理制定随访方案。

4、保守观察

小于5毫米的无症状增生性息肉可暂不处理，但需每1-2年复查肠镜监测变化，期间出现便血或排便习惯改变应及时就诊。

术后应保持低渣饮食2-3天，避免剧烈运动，按医嘱定期进行肠镜随访，发现腺瘤性息肉需增加复查频率。