脂肪肝合并尿酸高可通过调整饮食、控制体重、药物治疗、定期监测等方式治疗。脂肪肝与尿酸升高通常由高嘌呤饮食、代谢异常、酒精摄入、胰岛素抵抗等原因引起。
减少高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入，增加蔬菜水果和全谷物比例，限制酒精及含糖饮料，有助于降低尿酸水平并改善肝脏脂肪沉积。
通过有氧运动和抗阻训练减轻体重，体重下降5％-10％可显著减少肝脏脂肪含量，同时降低血尿酸浓度，建议每周进行150分钟中等强度运动。
尿酸升高可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物，脂肪肝可考虑吡格列酮改善胰岛素抵抗，合并血脂异常时需联用阿托伐他汀。
每3-6个月复查肝功能、尿酸及超声检查，监测合并症如高血压、糖尿病的发展，必要时进行肝脏弹性检测评估纤维化程度。
日常需保持低脂低糖饮食结构，避免剧烈运动诱发痛风发作，合并代谢综合征患者建议内分泌科定期随访。
