肾上腺嗜铬细胞瘤导致的高血压可通过手术切除、药物治疗、生活方式调整及定期监测等方式治疗。该疾病通常由肿瘤分泌过量儿茶酚胺引起,表现为阵发性高血压、头痛、心悸等症状。
腹腔镜或开放手术完整切除肿瘤是根治手段,术前需用α受体阻滞剂控制血压。术后可能出现低血压或激素水平波动,需密切监测。
术前准备可使用酚苄明、多沙唑嗪等α受体阻滞剂,配合美托洛尔控制心率。急性发作时可静脉注射硝普钠,需严格遵医嘱调整剂量。
避免剧烈运动、情绪激动等诱因,限制咖啡因摄入。保持规律作息,每日监测血压并记录波动情况。
术后需长期随访尿儿茶酚胺代谢物和影像学检查,警惕肿瘤复发或转移。合并多发性内分泌瘤病者应筛查其他内分泌异常。
日常注意低盐饮食,避免突然体位变化。若出现面色苍白、大汗淋漓等高血压危象表现,须立即就医处理。