神经性面瘫可能由病毒感染、外伤、糖尿病并发症、贝尔麻痹等原因引起,可通过抗病毒治疗、糖皮质激素、神经营养药物、物理康复等方式改善。
单纯疱疹病毒等感染可能侵袭面神经,表现为突发面部肌肉无力。需早期使用阿昔洛韦等抗病毒药物,配合维生素B1注射液、甲钴胺片营养神经。
颅底骨折或面部外伤可能损伤面神经通路,伴随耳后疼痛。急性期需地塞米松减轻水肿,后期可选用鼠神经生长因子、腺苷钴胺促进修复。
长期高血糖导致神经营养障碍,常合并肢体麻木。需控制血糖基础上使用硫辛酸胶囊、依帕司他片,联合红外线理疗。
特发性面神经炎可能与寒冷刺激有关,出现额纹消失症状。急性期推荐泼尼松片减轻炎症,辅以银杏叶提取物注射液改善循环。
急性期避免冷风直吹面部,恢复期可进行抬眉、鼓腮等面部肌肉训练,若三个月未恢复需排查颅内病变。