脑内多发缺血灶要怎么治疗

Question

脑内多发缺血灶要怎么治疗

Answer 1

脑内多发缺血灶可通过控制危险因素、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式改善。该病变通常由高血压、动脉硬化、微栓塞、血管炎等原因引起。

1、控制危险因素

戒烟限酒并控制血压血糖，每日监测血压保持低于140/90mmHg，糖尿病患者需维持糖化血红蛋白小于7％。

2、药物治疗

使用阿司匹林抗血小板聚集，阿托伐他汀调节血脂，丁苯酞改善脑循环。药物需在神经内科医师指导下规范使用。

3、康复训练

针对认知障碍进行记忆训练，肢体功能障碍者需进行平衡和步态练习，建议在康复医师指导下每周训练3-5次。

4、手术治疗

颈动脉狭窄超过70％可考虑颈动脉内膜切除术，颅内外血管搭桥术适用于大血管闭塞患者，需经神经外科评估手术指征。

建议低盐低脂饮食，每日进行30分钟有氧运动，定期复查头颅MRI评估病灶变化，出现新发神经功能缺损需及时就诊。