牙龈老出血可能由牙菌斑堆积、维生素缺乏、牙龈炎、血液系统疾病等原因引起，可通过口腔清洁、营养补充、药物治疗、血液病干预等方式改善。
口腔清洁不足导致牙菌斑长期刺激牙龈，引发红肿出血。需每日使用巴氏刷牙法清洁，配合牙线及漱口水，必要时可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片或过氧化氢溶液。
长期缺乏维生素C或K会影响毛细血管脆性和凝血功能。建议增加新鲜蔬菜水果摄入，严重缺乏时可补充维生素C片、维生素K1注射液或复合维生素制剂。
可能与牙结石刺激、免疫低下等因素有关，表现为牙龈肿胀和触碰出血。需进行超声波洁治，可选用甲硝唑口腔粘贴片、碘甘油或盐酸米诺环素软膏局部治疗。
可能与血小板减少、白血病等因素有关，常伴随皮肤瘀斑或鼻出血。需完善血常规检查，针对原发病使用氨甲环酸、重组人血小板生成素或进行骨髓移植治疗。
日常建议选用软毛牙刷避免机械损伤，定期口腔检查，长期出血不愈需及时排查全身性疾病。
