脑膜炎导致脑压高怎么治疗

Question

脑膜炎导致脑压高怎么治疗

Answer 1

脑膜炎导致颅内压增高可通过降低颅内压治疗、抗感染治疗、对症支持治疗、手术治疗等方式干预。颅内压增高通常由炎症反应、脑脊液循环障碍、脑水肿、占位效应等因素引起。

1、降低颅内压：

使用甘露醇注射液、呋塞米片、甘油果糖氯化钠注射液等脱水剂减少脑组织水分，同时需限制液体入量并抬高床头30度。

2、抗感染治疗：

根据病原体选择注射用头孢曲松钠、阿昔洛韦注射液、两性霉素B脂质体等药物，细菌性脑膜炎需足疗程使用抗生素。

3、对症支持：

针对高热可用布洛芬混悬液，抽搐发作时静脉注射地西泮，同时维持水电解质平衡与营养支持。

4、手术干预：

严重脑积水需行脑室穿刺引流术，发生脑疝时需紧急去骨瓣减压，手术需由神经外科评估实施。

患者应绝对卧床休息，监测生命体征变化，出现意识障碍或瞳孔异常需立即就医，恢复期可进行高压氧治疗促进神经功能修复。