癫痫持续状态是指什么

Question

癫痫持续状态是指什么

Answer 1

癫痫持续状态是指癫痫发作持续时间超过5分钟，或两次发作间期意识未完全恢复的状态，属于神经科急症，主要类型包括全面性强直阵挛发作持续状态、局灶性发作持续状态、非惊厥性发作持续状态和难治性癫痫持续状态。

1、全面性发作

表现为全身肌肉强直阵挛，意识丧失，可能由脑炎、脑外伤或代谢紊乱引起，需紧急静脉注射地西泮控制发作。

2、局灶性发作

表现为身体局部抽搐或感觉异常，意识可能保留，常见于脑卒中或脑肿瘤，需使用左乙拉西坦等抗癫痫药物。

3、非惊厥性发作

表现为意识障碍或行为异常而无明显抽搐，易被误诊，常见于老年人，需脑电图确诊并给予丙戊酸钠治疗。

4、难治性状态

指标准药物治疗无效的持续发作，可能需麻醉剂如丙泊酚，需重症监护并排查病因如自身免疫性脑炎。

癫痫持续状态患者应立即送医，避免强行约束或塞入异物，记录发作时间，发作停止后需完善脑电图、头颅影像学检查明确病因。