癫痫持续状态对身体的危害主要包括脑损伤、多器官衰竭、代谢紊乱和死亡风险,其严重程度与持续时间呈正相关。
1、脑损伤持续异常放电导致神经元不可逆损伤,可能遗留认知障碍或运动功能障碍,需紧急静脉注射地西泮终止发作。
2、多器官衰竭自主神经功能紊乱可引发横纹肌溶解、急性肾损伤,需心电监护并纠正电解质紊乱,必要时进行血液净化治疗。
3、代谢紊乱发作时乳酸堆积导致代谢性酸中毒,伴随低血糖或高钾血症,需静脉补充葡萄糖和碳酸氢钠。
4、死亡风险超过30分钟的超级难治性状态死亡率显著上升,需气管插管维持通气,联合丙戊酸钠与咪达唑仑持续泵注。
癫痫持续状态属于神经科急症,发作超过5分钟应立即送往急诊,日常需规律服用抗癫痫药物并避免诱发因素。