颈部有个小疙瘩是需不需要手术的

Question

颈部有个小疙瘩是需不需要手术的

Answer 1

颈部小疙瘩多数情况下无须手术，是否需要手术主要与疙瘩性质、大小、症状等因素有关。

1. 淋巴结炎

颈部淋巴结炎通常由细菌或病毒感染引起，表现为黄豆至蚕豆大小的可活动肿块，伴随压痛。治疗以抗生素如阿莫西林、头孢克肟或抗病毒药物如阿昔洛韦为主，多数可自行消退。

2. 皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿是皮脂腺导管阻塞形成的良性肿物，质地柔软且与皮肤粘连。若无感染可观察，合并感染时需使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用药，严重者需口服多西环素。

3. 甲状腺结节

甲状腺结节多为体检发现，超声检查可明确性质。良性小结节无须处理，若结节超过1厘米或怀疑恶性，需穿刺活检，恶性可能需甲状腺部分切除术。

4. 脂肪瘤

脂肪瘤是柔软可推动的皮下脂肪堆积，生长缓慢。直径小于3厘米且无症状者无须治疗，影响美观或压迫神经时可选择脂肪瘤摘除术。

发现颈部肿块建议及时就诊超声检查，避免自行挤压按摩，日常注意观察肿块变化并记录生长速度。