酒精性肝病通过戒酒和规范治疗可以控制或逆转,具体效果取决于疾病分期,主要干预方式包括戒酒、营养支持、药物治疗、肝移植。
完全戒酒是治疗核心,早期戒酒可使脂肪肝在4-6周内消退。建议通过心理干预、替代疗法等方式建立长期戒断机制。
酒精肝患者常伴营养不良,需补充优质蛋白和维生素B族。可选用肠内营养制剂,合并肝性脑病时需限制蛋白摄入。
多烯磷脂酰胆碱可修复肝细胞膜,甘草酸制剂具有抗炎作用,S-腺苷蛋氨酸改善胆汁淤积。需在肝病科医生指导下联合使用。
终末期肝病需评估移植指征,要求术前戒酒6个月以上。术后5年生存率可达60%-70%,但需终身服用免疫抑制剂。
日常需严格禁酒并监测肝功能,适量补充维生素E和奶蓟草提取物,肝硬化患者应每6个月进行肝癌筛查。