如果胆囊出现了胆结石一定要动手术吗

Question

如果胆囊出现了胆结石一定要动手术吗

Answer 1

胆囊结石不一定需要手术，多数患者可通过药物溶石、饮食调整等方式控制，手术干预主要取决于结石大小、症状严重程度及并发症风险。

1、无症状观察

胆囊结石未引起腹痛、发热等症状时，可定期复查超声监测变化，无须立即手术，但需控制高脂饮食。

2、药物溶石治疗

直径小于10毫米的胆固醇结石可尝试熊去氧胆酸胶囊等药物溶解，需配合低胆固醇饮食，有效率约50％。

3、饮食结构调整

减少动物内脏、油炸食品摄入，增加膳食纤维和优质蛋白，有助于减缓结石增长，降低急性发作风险。

4、手术指征评估

反复胆绞痛、胆囊炎发作或合并胆管梗阻时需考虑腹腔镜胆囊切除术，若存在胆囊萎缩或瓷化胆囊则建议限期手术。

日常避免暴饮暴食，急性发作期需禁食并就医，术后患者应长期保持低脂饮食，定期复查肝胆超声。