慢性根尖牙周炎可通过甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等药物联合治疗，效果较好。该病通常由龋齿未治疗、牙髓感染扩散、牙周袋细菌定植或外伤等因素引起。
针对厌氧菌感染首选，可与牙周基础治疗协同使用。该药可能由深牙周袋厌氧环境或根尖肉芽肿导致，常伴随牙龈出血、叩击痛等症状。
广谱抗生素适用于混合感染，需配合根管消毒。感染可能与龋源性露髓或牙体裂纹有关，多存在冷热刺激痛、咬合不适等表现。
三代头孢对革兰阴性菌效果显著，适用于化脓性炎症。发病常与既往根管治疗失败或牙周脓肿相关，可见窦道形成、牙齿松动等症状。
推荐使用碘甘油糊剂或氢氧化钙制剂进行根管内封药。这类情况多与生物膜清除不彻底有关，可能伴随持续性隐痛和X线透射影。
用药期间需避免咬硬物，定期复查根尖片，急性期可配合布洛芬缓解疼痛，所有药物均需在口腔医生指导下规范使用。
