拉大便拉出血主要原因有哪些

Question

拉大便拉出血主要原因有哪些

Answer 1

大便带血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等原因引起，出血量及伴随症状可帮助初步判断病因。

1. 痔疮：

排便时肛门静脉丛破裂出血，血液鲜红且附着于粪便表面，可伴有肛门肿物脱出。温水坐浴及使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、地奥司明片等药物可缓解症状。

2. 肛裂：

干硬粪便划伤肛管皮肤导致出血，便时肛门剧痛伴少量鲜血。增加膳食纤维摄入改善便秘，局部使用利多卡因凝胶或硝酸甘油软膏促进裂口愈合。

3. 肠息肉：

息肉表面糜烂出血多呈暗红色，可能与长期炎症刺激有关，常见腹泻与黏液便。需肠镜下切除息肉并送病理检查，术后定期复查肠镜。

4. 结直肠癌：

肿瘤坏死出血多与粪便混合，伴排便习惯改变、体重下降。确诊需结肠镜活检，根据分期选择手术切除、放化疗等综合治疗。

反复便血或伴随贫血、消瘦时应尽早就诊，日常需保持规律作息及清淡饮食，避免辛辣刺激食物加重消化道黏膜损伤。