低钙血症是指血液中钙离子浓度低于正常值,可能由甲状旁腺功能减退、维生素D缺乏、慢性肾病、急性胰腺炎等疾病引起。
甲状旁腺激素分泌不足导致钙吸收减少,可能表现为手足抽搐、心律失常。治疗需补充钙剂与活性维生素D,药物包括碳酸钙、葡萄糖酸钙、骨化三醇。
日照不足或吸收障碍影响钙磷代谢,常见骨痛、肌无力。需增加日照与膳食补充,药物选用维生素D3、阿法骨化醇、胆钙化醇。
肾功能衰竭导致活性维生素D合成障碍,伴随水肿、高血压。需限制磷摄入并使用磷结合剂,药物有碳酸镧、司维拉姆、西那卡塞。
胰腺坏死释放脂肪酶消耗血钙,出现剧烈腹痛、低血容量休克。需禁食并静脉补钙,药物包括氯化钙、枸橼酸钙、帕米膦酸钠。
日常需保证奶制品、豆制品等富钙食物摄入,定期监测血钙水平,严重症状需立即就医。