甲硝唑和替硝唑的区别

Question

甲硝唑和替硝唑的区别

Answer 1

甲硝唑和替硝唑是两种常用的硝基咪唑类抗菌药物，主要区别在于抗菌谱、代谢特点及不良反应发生率。

1、抗菌活性

甲硝唑对厌氧菌、滴虫及阿米巴原虫有效，替硝唑抗菌谱相似但半衰期更长，对部分脆弱拟杆菌作用更强。

2、代谢途径

甲硝唑需每日多次给药，替硝唑因半衰期达12-14小时可每日单次用药，肝功能不全者需调整甲硝唑剂量。

3、不良反应

替硝唑神经系统副作用发生率低于甲硝唑，两者均可能引起恶心、金属味觉，用药期间需严格禁酒。

4、适应症

甲硝唑更常用于滴虫性阴道炎和艰难梭菌感染，替硝唑多用于牙周感染和腹腔术后厌氧菌感染预防。

使用前需经医生评估感染类型，妊娠期禁用替硝唑，用药期间注意观察过敏反应并及时复查肝功能。