糖尿病人可以不吃药吗

Question

糖尿病人可以不吃药吗

Answer 1

糖尿病人是否需服药取决于病情严重程度，主要与胰岛功能、血糖控制水平、并发症风险及生活方式干预效果有关。

1、胰岛功能：

早期2型糖尿病患者若胰岛β细胞残留功能较好，可通过严格饮食控制与运动维持血糖稳定，但需定期监测糖化血红蛋白。

2、血糖水平：

空腹血糖持续超过7mmol/L或餐后血糖超过10mmol/L时，通常需要联合二甲双胍、格列美脲等药物控制血糖波动。

3、并发症风险：

合并高血压、肾病等并发症者需使用SGLT-2抑制剂（如达格列净）或GLP-1受体激动剂（如利拉鲁肽）进行器官保护。

4、生活方式：

强化生活方式干预无效者（如BMI超过28且运动难以坚持），需在医生指导下使用阿卡波糖等药物辅助控糖。

建议糖尿病患者每3个月复查血糖指标，根据内分泌科医生评估动态调整治疗方案，不可自行停药。