怀孕5个月后重度子痫怎么治疗

Question

怀孕5个月后重度子痫怎么治疗

Answer 1

怀孕5个月后重度子痫需立即就医，治疗方法包括硫酸镁解痉、拉贝洛尔降压、地塞米松促胎肺成熟，必要时终止妊娠。重度子痫可能由胎盘缺血、血管内皮损伤、遗传因素、免疫异常等原因引起。

1、硫酸镁解痉

硫酸镁可预防和控制子痫抽搐，需持续静脉滴注并监测血镁浓度，避免与钙剂联用。用药期间观察膝反射、呼吸及尿量。

2、拉贝洛尔降压

拉贝洛尔通过阻断α和β受体降低血压，适用于妊娠期高血压急症。需根据血压调整剂量，警惕低血压和胎儿心率异常。

3、地塞米松促肺

地塞米松可促进胎儿肺表面活性物质生成，降低早产儿呼吸窘迫综合征风险。24-34周可能早产者建议使用。

4、终止妊娠

孕周超过34周或病情危重时需终止妊娠，分娩方式根据宫颈条件和胎儿状况选择。产后仍需继续监测血压和器官功能。

患者应绝对卧床休息，保持环境安静，限制钠盐摄入，每日监测血压和尿蛋白，记录24小时尿量，出现头痛、视物模糊等症状时立即告知医生。