甲状腺癌碘131治疗可能引起短期放射性甲状腺炎、唾液腺损伤、骨髓抑制、继发恶性肿瘤等危害,需严格评估适应症并监测不良反应。
治疗初期常见颈部疼痛肿胀,与放射性损伤甲状腺组织有关,可遵医嘱使用布洛芬缓解症状,严重时需糖皮质激素干预。
碘131易在唾液腺富集导致口干、味觉改变,治疗期间可通过含服维生素C片刺激唾液分泌,避免进食酸性食物加重刺激。
大剂量治疗可能暂时抑制骨髓造血功能,表现为白细胞减少,需定期监测血常规,必要时使用重组人粒细胞刺激因子对症处理。
长期随访数据显示白血病等二次肿瘤风险轻微上升,建议治疗后每5年进行全血细胞分析及影像学筛查。
治疗期间应保持高蛋白饮食,避免含碘食物干扰疗效,严格遵循辐射防护措施减少对周围人群的影响。