腹腔镜手术后遗症

Question

腹腔镜手术后遗症

Answer 1

腹腔镜手术后遗症主要包括穿刺孔疝、皮下气肿、肩部放射痛、术后肠粘连等，多数症状轻微且可逆。

1、穿刺孔疝

腹腔镜穿刺孔未完全愈合可能导致内脏膨出，表现为局部包块或疼痛。可通过腹带加压包扎缓解，严重时需行疝修补术。

2、皮下气肿

二氧化碳气体残留于皮下组织引发肿胀，触诊有捻发音。通常术后24-48小时自行吸收，热敷可加速消散。

3、肩部放射痛

膈神经受刺激引发的牵涉痛，与手术中气腹压力有关。建议改变体位促进气体代谢，疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊。

4、术后肠粘连

腹腔创面愈合过程中纤维蛋白沉积导致，可能引起慢性腹胀。早期下床活动可预防，严重粘连需腹腔镜松解术。

术后三个月内避免提重物，保持切口清洁干燥，出现持续发热或剧烈腹痛应及时复查腹部CT。