夫妻同房后腰疼可能与肌肉劳损、姿势不当、泌尿系统感染、盆腔炎等因素有关，通常通过休息调整、抗感染治疗等方式缓解。
1. 肌肉劳损性生活过程中腰部肌肉过度用力或长时间保持固定姿势可能导致劳损。建议热敷缓解，避免剧烈活动，通常1-2天可自行恢复。
2. 姿势不当非常规体位可能造成腰椎受力不均。调整姿势、使用支撑垫减少腰部压力，疼痛持续时可短期服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠肠溶片。
3. 泌尿系统感染细菌逆行感染可能引发肾盂肾炎或膀胱炎，常伴尿频尿急。需进行尿常规检查，确诊后可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。
4. 盆腔炎症女性盆腔炎或男性前列腺炎可能因性生活加重，表现为下腹坠痛伴发热。需妇科或泌尿科就诊，可能需使用甲硝唑片、多西环素片或头孢曲松钠注射剂。
建议同房后注意清洁，避免受凉，疼痛持续超过3天或伴随发热血尿应及时就医。日常可加强腰背肌锻炼，采用侧卧屈膝体位减轻腰部负担。
