急性化脓性阑尾炎治疗

Question

急性化脓性阑尾炎治疗

Answer 1

急性化脓性阑尾炎可通过抗生素治疗、腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术、术后引流等方式治疗。急性化脓性阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、免疫低下、粪石嵌顿等原因引起。

1、抗生素治疗

早期未穿孔时可使用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染，需配合禁食和胃肠减压。

2、腹腔镜手术

通过微创方式切除病变阑尾，创伤小恢复快，适用于多数化脓性病例，需在发病48小时内进行。

3、开腹手术

适用于穿孔或脓肿形成的重症患者，可彻底清除脓液和坏死组织，术后需放置引流管。

4、术后处理

术后继续使用抗生素，监测体温和腹部体征，逐步恢复饮食，警惕肠粘连和切口感染等并发症。

术后应保持切口清洁干燥，早期下床活动促进肠蠕动恢复，饮食从流质逐步过渡到普食，定期复查血常规和腹部超声。