乙肝可能自愈,但概率较低。乙肝自愈主要与感染年龄、病毒载量、免疫状态、病毒基因型等因素有关。
婴幼儿感染乙肝病毒后约90%转为慢性,成人感染后自愈率可达90%以上,这与免疫系统成熟度相关。
低病毒载量感染者更易自愈,高病毒载量常导致慢性化,可通过乙肝DNA检测评估病毒复制水平。
免疫功能正常者可能通过免疫应答清除病毒,免疫缺陷者易发展为慢性肝炎,需定期监测肝功能。
不同乙肝病毒基因型致病性存在差异,B型比C型更易发生自发性病毒清除,可通过基因分型检测判断。
建议乙肝患者每3-6个月复查肝功能、乙肝两对半和病毒载量,避免饮酒和肝毒性药物,保持规律作息。