乙肝能否治好与感染阶段、病毒复制活跃度及个体免疫状态有关,部分患者可通过抗病毒治疗实现临床治愈,主要干预方式包括干扰素治疗、核苷类似物药物、免疫调节及定期监测。
聚乙二醇干扰素α-2a可通过激活免疫系统抑制乙肝病毒复制,适用于HBeAg阳性且转氨酶升高的患者,需监测流感样症状等不良反应。
恩替卡韦、替诺福韦等药物能强效抑制病毒DNA聚合酶,长期使用可使部分患者实现HBsAg血清学转换,治疗期间需定期检测肾功能。
胸腺肽α1等免疫增强剂可协同抗病毒药物提高HBeAg血清转换率,尤其适合免疫功能低下患者,需评估淋巴细胞亚群水平。
每3-6个月检测HBV-DNA载量、肝功能及甲胎蛋白,通过FibroScan评估肝纤维化程度,早期发现肝硬化或癌变倾向。
乙肝患者应严格戒酒并保持优质蛋白饮食,避免使用肝毒性药物,接种甲肝疫苗预防重叠感染,育龄期女性需在医生指导下规划妊娠。