胸膜炎是胸膜(覆盖肺部和胸腔内壁的薄膜)的炎症性疾病,严重程度从轻度自限性到危及生命不等,主要取决于病因和并发症。
病毒性胸膜炎通常症状较轻,表现为短暂胸痛和低热,多数2-3周自愈,无须特殊治疗。
肺炎链球菌等细菌感染可导致化脓性胸膜炎,伴随高热和大量胸腔积液,需抗生素治疗如头孢曲松、莫西沙星。
结核分枝杆菌感染可引起慢性胸膜增厚,需规范抗结核治疗6-9个月,常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药。
肺癌或转移瘤导致的恶性胸水预后较差,需胸腔引流联合化疗,平均生存期约6-12个月。
出现持续胸痛伴呼吸困难应及时就诊,急性期建议卧床休息,恢复期可进行深呼吸训练帮助肺复张。