肝性脑病患者的生存时间差异较大，从数月到数年不等，主要与肝功能代偿程度、病因控制、治疗依从性、并发症管理等因素相关。
早期代偿期患者通过规范治疗可能长期存活，失代偿期患者生存期显著缩短，需肝移植评估。
酒精性肝病戒酒后预后改善，病毒性肝炎抗病毒治疗可延缓进展，病因未控制者预后较差。
严格限制蛋白质摄入、规律服用乳果糖等降氨药物可改善症状，治疗不规范易诱发肝昏迷。
合并消化道出血、感染或肾衰竭会加速病情恶化，需积极防治并发症以延长生存期。
建议患者定期监测血氨及肝功能，保持低蛋白饮食，避免便秘和感染，终末期可考虑肝移植评估。
