老年抑郁症的表现主要有情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、认知功能下降等。症状按早期表现到终末期发展,可能伴随躯体不适与社会功能受损。
持续两周以上的显著悲伤或空虚感,常伴有自责无助,部分老人会掩饰情绪表现为易怒。建议通过心理疏导结合社交活动改善。
对既往爱好丧失兴趣,回避社交活动,严重时拒绝进食或自理。家属需协助建立规律作息,必要时陪同就医评估。
早醒或入睡困难多见,可能伴随昼夜节律紊乱。需排查甲状腺功能异常等躯体疾病,可遵医嘱使用曲唑酮、米氮平等药物。
记忆力减退与决策能力下降,易与痴呆混淆。需神经心理评估鉴别,文拉法辛等药物可能改善抑郁相关认知症状。
建议家属关注老人饮食营养与适度运动,出现持续两周以上症状时应及时至精神科或老年科就诊,避免自行使用抗抑郁药物。