肾结石患者饮食注意

Question

肾结石患者饮食注意

Answer 1

肾结石患者饮食需注意控制草酸、嘌呤、钠盐及动物蛋白摄入，增加水分及枸橼酸含量高的食物，可适量食用柠檬、西瓜、冬瓜、薏米等食物，也可遵医嘱服用枸橼酸氢钾钠、别嘌醇、氢氯噻嗪、碳酸氢钠等药物。

一、食物

1. 低草酸饮食

避免菠菜、坚果等高草酸食物，减少草酸钙结石风险，建议选择苹果、黄瓜等低草酸蔬果。

2. 限嘌呤摄入

限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，预防尿酸结石，可选用鸡蛋、低脂奶等优质蛋白来源。

3. 控钠盐量

每日食盐不超过5克，避免腌制食品，高钠饮食会增加尿钙排泄，加重结石形成。

4. 足量饮水

每日饮水2000-3000毫升，稀释尿液浓度，优先选择柠檬水等富含枸橼酸的饮品。

二、药物

1. 碱化尿液

枸橼酸氢钾钠可提高尿液pH值，抑制尿酸结石形成，需监测尿常规调整剂量。

2. 降尿酸

别嘌醇适用于尿酸结石患者，通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成，可能出现皮疹等不良反应。

3. 利尿排石

氢氯噻嗪可减少尿钙排泄，适用于钙结石患者，长期使用需注意电解质紊乱。

4. 调节代谢

碳酸氢钠用于纠正代谢性酸中毒，辅助溶解胱氨酸结石，需配合低蛋白饮食。

建议肾结石患者定期复查泌尿系超声，根据结石成分调整饮食方案，避免剧烈运动时突发肾绞痛，出现血尿或发热需立即就医。