不发烧的肺炎可能由免疫力低下、非典型病原体感染、基础疾病掩盖症状、早期炎症反应轻微等原因引起，常见于老年人、婴幼儿或慢性病患者。
免疫功能受损者如糖尿病患者、长期服用免疫抑制剂人群，病原体入侵后体温调节异常，需通过血常规、胸部CT确诊，可遵医嘱使用阿奇霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等药物治疗。
支原体、衣原体等病原体感染常表现为低热或无热，多伴有刺激性干咳，可通过血清抗体检测诊断，建议使用多西环素、克拉霉素或喹诺酮类药物治疗。
慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等患者可能因基础病理改变掩盖发热症状，需结合血气分析和影像学检查，治疗需兼顾原发病与抗感染，常用头孢曲松、哌拉西林他唑巴坦等。
肺部局限性感染初期炎症介质释放不足，可能仅表现为乏力或食欲减退，建议重复进行C反应蛋白检测，轻症可选用阿莫西林克拉维酸、克林霉素口服治疗。
出现持续咳嗽、呼吸急促等症状即使无发热也应尽早就医，日常需保持室内通风，避免接触呼吸道感染患者，慢性病患者建议定期接种肺炎疫苗。
