腰突症伴随小便障碍可能由神经压迫、马尾综合征、椎管狭窄、脊髓损伤等原因引起，可通过药物缓解、物理治疗、手术减压、康复训练等方式干预。
腰椎间盘突出压迫支配膀胱的骶丛神经，导致排尿无力或尿潴留，表现为排尿延迟、尿流变细。急性期需卧床制动，使用甲钴胺片、维生素B1片、地奥司明片营养神经。
严重腰突导致马尾神经受压，引发尿失禁伴肛门坠胀，属于急症需立即手术。术前可短期服用泼尼松龙片、甘露醇注射液、加巴喷丁胶囊减轻水肿疼痛。
长期腰椎退变合并椎管狭窄时，可能间歇性影响排尿功能。建议佩戴腰托稳定脊柱，配合塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片、双氯芬酸钠缓释片控制炎症。
高位腰椎间盘突出可能损伤脊髓圆锥，导致混合型排尿障碍。需急诊行椎间盘切除手术，术后使用阿米替林片、坦索罗辛缓释胶囊、溴吡斯的明片改善功能。
出现排尿异常需尽早就医评估，避免长时间坐立，睡眠时保持腰椎屈曲体位，日常可进行盆底肌训练促进功能恢复。
