腰椎间盘突出症手术治疗的并发症主要有神经损伤、感染、脑脊液漏、椎间盘炎等。
手术过程中可能损伤神经根或硬膜囊,导致下肢麻木、肌力下降。术中需精细操作,术后可配合甲钴胺、维生素B1、神经修复药物。
切口或椎间隙可能发生细菌感染,表现为发热、局部红肿。需严格无菌操作,术后使用头孢曲松、左氧氟沙星、万古霉素等抗生素。
硬脊膜破损导致脑脊液外漏,引发头痛、恶心。术中需仔细缝合,术后采取头低足高位,必要时使用乙酰唑胺减少脑脊液分泌。
椎间隙发生无菌性炎症,表现为持续腰痛伴血沉升高。需卧床制动,使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠。
术后需保持切口清洁干燥,避免剧烈活动,定期复查影像学评估恢复情况,出现发热或疼痛加重应及时就医。