痛风可能引起高血压,两者常伴随发生。痛风与高血压的关联主要有尿酸结晶沉积、肾脏功能受损、炎症反应加剧、代谢综合征共同作用。
长期高尿酸血症导致尿酸盐在血管壁沉积,引发血管内皮功能障碍,可能升高血压。建议控制嘌呤摄入并遵医嘱使用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物。
尿酸盐结晶在肾脏沉积可导致肾小球滤过率下降,钠水潴留引发血压升高。需监测肾功能,必要时使用苯溴马隆促进尿酸排泄。
痛风急性发作时释放的炎症因子可能损伤血管弹性,增加外周血管阻力。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药控制炎症。
肥胖、胰岛素抵抗等代谢异常常同时诱发痛风和高血压。需综合管理体重,必要时联合降压药如氯沙坦(兼具降尿酸作用)。
建议痛风合并高血压患者定期监测血压及血尿酸水平,采取低盐低嘌呤饮食,避免饮酒并保持适度运动。