肺血坠积与坠积性肺炎ct鉴别

Question

肺血坠积与坠积性肺炎ct鉴别

Answer 1

肺血坠积与坠积性肺炎的CT鉴别主要依据影像学特征差异，包括分布特点、密度变化、边界清晰度及伴随征象。

1. 分布特点：

肺血坠积多表现为双肺下叶后部对称性密度增高，体位改变可消失；坠积性肺炎则呈单侧或不对称分布，与体位无关。

2. 密度变化：

肺血坠积CT值通常低于软组织密度，增强扫描无强化；坠积性肺炎呈实变或磨玻璃影，可伴支气管充气征，增强后可见强化。

3. 边界清晰度：

肺血坠积边界模糊且渐变过渡，无明确分界；坠积性肺炎病灶边界相对清晰，可呈段性或叶性分布。

4. 伴随征象：

肺血坠积多无其他异常征象；坠积性肺炎常合并胸腔积液、淋巴结肿大或树芽征等感染相关表现。

建议结合临床症状与实验室检查综合判断，长期卧床患者需定期复查CT动态观察变化。