腰突症的诊断要点主要有病史采集、体格检查、影像学检查、神经功能评估。
详细询问患者腰痛特点、下肢放射痛范围及诱发因素，重点了解症状与体位变化的关系，既往外伤史或长期负重史需特别关注。
通过直腿抬高试验、股神经牵拉试验等评估神经根受压程度，检查肌力、感觉异常区域及腱反射变化，腰椎活动度受限是常见体征。
MRI可清晰显示椎间盘突出位置与神经压迫情况，CT能观察骨性结构改变，X线片主要用于排除其他腰椎病变，三种检查具有互补性。
结合肌电图检查判断神经根损伤程度，通过步态分析和膀胱功能检查排除马尾综合征等严重并发症。
确诊需结合多项检查结果，日常应避免久坐弯腰，急性期卧床休息时建议保持腰椎生理曲度。
