痛风急性发作期肿胀一般持续3-10天,实际时间受到发作严重程度、尿酸控制情况、用药时机、关节受累范围等多种因素的影响。
轻度发作仅累及单个小关节时,肿胀多在3-5天消退;重度多关节发作或伴明显红肿热痛时,可能持续7-10天。
血尿酸持续超过420μmol/L会延长消肿时间,需配合降尿酸药物如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆进行干预。
发作24小时内使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素,可缩短肿胀期1-2天。
大关节如膝关节肿胀消退较慢,小关节如第一跖趾关节恢复相对较快。
急性期建议抬高患肢并冰敷,每日饮水量超过2000毫升有助于促进尿酸排泄,避免高嘌呤食物摄入。