腰椎间盘突出症患者能否进行保守治疗主要取决于突出程度、神经压迫症状、基础疾病等因素，适合保守治疗的情况主要有突出程度较轻、无严重神经功能障碍、无马尾综合征、基础健康状况良好。
纤维环未完全破裂且突出物较小的患者，通常表现为间歇性腰痛，可通过卧床休息、腰椎牵引等物理治疗缓解症状。
仅出现下肢轻度麻木或反射减弱，未伴随肌力明显下降者，建议使用甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物营养神经并控制炎症。
未出现大小便功能障碍或会阴区麻木等马尾神经受压表现，这类患者可尝试保守治疗，但需定期复查核磁共振评估病情进展。
无严重心肺疾病或凝血功能障碍的患者更适合保守治疗，可配合游泳、核心肌群训练等运动康复，避免久坐久站等不良姿势。
保守治疗期间应定期复查影像学，若出现症状加重或新发神经功能障碍需及时就医，日常注意保持合理体重并加强腰背肌锻炼。
