中度抑郁症倾向晚睡晚起可能与昼夜节律紊乱、褪黑素分泌异常、社会功能退缩、焦虑情绪加剧等因素有关。
抑郁症患者下丘脑生物钟调节功能失调,导致睡眠觉醒周期延迟。建议通过固定起床时间、白天增加光照进行调节。
抑郁情绪抑制松果体褪黑素分泌,造成入睡困难。可遵医嘱使用褪黑素受体激动剂如阿戈美拉汀、雷美替胺等改善睡眠节律。
回避社交活动导致日间活动量减少,夜间清醒时间延长。行为激活治疗结合运动干预有助于重建规律作息。
夜间思维反刍加重睡眠障碍,形成恶性循环。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、氟西汀可同时改善抑郁和睡眠问题。
保持卧室环境黑暗安静,晚餐避免咖啡因摄入,必要时在精神科医生指导下进行药物和心理联合治疗。