脑梗昏迷苏醒时间一般为3-7天，实际恢复时长受梗死面积大小、脑干是否受累、并发症控制情况、患者基础健康状况等多种因素影响。
小范围梗死患者可能在24-72小时内恢复意识，大面积梗死可能持续昏迷超过1周甚至更久。需通过脱水降颅压、神经保护等治疗减轻脑水肿。
脑干网状结构受损会导致意识障碍加重，此类患者昏迷时间常超过2周。需维持生命体征稳定，必要时使用促醒药物如甲氯芬酯。
合并肺部感染、电解质紊乱等并发症会延长昏迷时间。需加强抗感染治疗，维持内环境稳定，早期开展床旁康复训练。
糖尿病、高血压等基础疾病控制不佳者恢复较慢。需调控血糖血压，改善脑灌注，同时预防深静脉血栓等继发损害。
昏迷期间家属需配合医护人员做好体位管理、营养支持及肢体被动活动，苏醒后应尽早介入认知功能训练与语言康复。
