艾滋病相关头痛通常表现为持续性钝痛或搏动性疼痛，可能由HIV直接感染、机会性感染、药物副作用或神经系统并发症引起。
HIV病毒可直接侵犯中枢神经系统，引发无菌性脑膜炎或HIV脑病。头痛多伴随发热、认知障碍，需通过抗病毒治疗控制病毒载量，常用药物包括替诺福韦、拉米夫定、多替拉韦。
隐球菌性脑膜炎或弓形虫脑炎是常见诱因，头痛剧烈伴颈项强直。需针对性使用两性霉素B、氟康唑等抗真菌药，或磺胺嘧啶联合乙胺嘧啶治疗。
齐多夫定等抗病毒药物可能引起药物性头痛，通常调整用药方案后可缓解，替代药物可选拉替拉韦或达芦那韦。
HIV相关脑血管病变或淋巴瘤可导致进行性加重的头痛，需通过影像学确诊后采取放疗或化疗。
艾滋病患者出现新发头痛或原有头痛性质改变时，应及时完善腰穿、头颅MRI等检查，避免自行服用止痛药掩盖病情。
