罗红霉素与红霉素的区别

Question

罗红霉素与红霉素的区别

Answer 1

罗红霉素与红霉素的区别主要体现在抗菌谱、代谢途径、不良反应及适用人群四个方面。

1、抗菌谱差异

罗红霉素对革兰阳性菌、部分革兰阴性菌及非典型病原体覆盖更广，红霉素对支原体、衣原体作用较弱。

2、代谢途径

罗红霉素经肝脏CYP3A4酶代谢较少，药物相互作用风险低于红霉素，后者易与多种药物发生配伍禁忌。

3、不良反应

红霉素胃肠道刺激更明显，常见恶心呕吐；罗红霉素肝毒性更低，但可能引起头痛。

4、适用人群

红霉素可用于妊娠B类感染，罗红霉素更适用于肝功能异常患者，儿童用药需根据体重调整剂量。

两种大环内酯类药物均需在医生指导下使用，避免与特非那定等心脏毒性药物联用，用药期间须监测肝功能。