多数脑瘫患儿在三个月时可能出现微笑反应，但需结合运动发育迟缓、肌张力异常等核心症状综合评估。
1、早期表现：
部分轻度脑瘫婴儿可在三月龄出现社会性微笑，但持续时间短且表情不对称，常伴随主动抓握能力缺失。
2、进展期特征：
典型脑瘫患儿微笑发育延迟，可能到6月龄仍无应答性笑容，同时存在竖头不稳、拇指内收等神经学体征。
3、终末期差异：
重度痉挛型脑瘫患儿早期即丧失面部表情反馈能力，需通过脑干反射测试评估其情感反应功能。
建议家长定期记录婴儿的视觉追踪、自发微笑等行为里程碑，发现异常应及时进行GMs全身运动质量评估。
