手麻可能由生理性压迫、颈椎病变、糖尿病周围神经病变、腕管综合征等原因引起,早期表现为间歇性麻木,进展期可能出现持续性感觉异常。
长时间保持固定姿势导致神经受压,如趴桌睡觉或背包过紧。改变体位后多可缓解,无须特殊治疗,建议每小时活动上肢。
颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根,可能与长期低头、颈部劳损有关,常伴颈部酸痛。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片、塞来昔布胶囊营养神经及抗炎。
长期血糖控制不佳损伤周围神经,表现为对称性手套样麻木。需严格控糖,配合依帕司他片、硫辛酸胶囊、加巴喷丁胶囊改善微循环。
正中神经在腕部受压所致,常见于频繁使用鼠标或手工劳动者,夜间麻木加重。建议佩戴支具,严重者可注射醋酸泼尼松龙或行腕横韧带松解术。
日常避免长时间重复手部动作,注意补充B族维生素,若麻木持续超过24小时或伴肌力下降需及时就诊神经内科。