艾滋病患者可以生育健康孩子,但需严格遵循母婴阻断措施降低传播风险,主要方法包括抗病毒治疗、选择剖宫产、避免母乳喂养以及新生儿预防性用药。
孕前及孕期规范服用抗逆转录病毒药物,将母亲体内病毒载量控制在检测不到水平,可显著降低母婴传播概率。常用药物包括替诺福韦、拉米夫定、多替拉韦等。
建议妊娠38周时实施计划性剖宫产,避免自然分娩过程中胎儿接触产道分泌物。对于病毒载量持续低于检测限的孕妇,可经专业评估后考虑阴道分娩。
出生后须完全避免母乳喂养,采用配方奶粉替代。母乳中的病毒可能通过消化道黏膜造成新生儿感染,即使母亲接受抗病毒治疗仍存在传播风险。
婴儿出生后需立即服用齐多夫定糖浆等预防性药物,持续用药4-6周。出生后48小时内完成首次HIV核酸检测,并在出生后1-2个月、4-6个月重复检测。
建议艾滋病感染者孕前咨询传染病专科医生,通过规范的全程管理可使母婴传播率降至2%以下,同时注意孕期营养补充与定期产检。